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發(fā)布日期:2019-09-03 ?瀏覽次數(shù):4605
活體組織檢查(簡稱活檢)是外科病理學診斷的重要環(huán)節(jié),特別是在腫瘤診治方面具有重要意義。在各種活檢方法中,經(jīng)皮穿刺活檢使用較為廣泛,在乳腺癌、肺癌、淋巴腫物、腎炎等疾病的診斷和臨床分期等方面發(fā)揮著重要的作用。日前,來自我國超聲、乳腺外科、介入血管外科等領域的人才討論穿刺活檢針技術的進展,表示期待更穩(wěn)定和更高能的穿刺活檢技術能盡快滿足我國日益增多的臨床需求。
對于大多數(shù)惡性腫瘤而言,病理診斷是“金標準”,只有通過活檢收集患者細胞或組織進行病理檢查后才能獲得明確診斷。超聲引導下的穿刺活檢和介入治療,能夠以較小的創(chuàng)傷為患者減輕病患,為臨床提供寶貴的診斷信息。
乳腺組織病理診斷是乳腺癌診斷標準,經(jīng)皮空芯針穿刺是目前較重要的診斷方法。除了明確乳腺腫塊良惡性,對已確診乳腺癌的患者,生物學指標檢測可以指導藥物選擇;保乳手術前活檢利于術式選擇及確定手術切除范圍。
肺癌在全球及我國的發(fā)病率、死亡率均較高。目前腫瘤治療中,如化療、免疫及靶向治療都離不開組織活檢,CT引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢能夠提供足夠的組織以明確肺部腫塊良、惡性,避免不必要的手術治療,足夠的分子基因型分析為有針對性的靶向治療提供較佳的治療方案。
隨著影像設備的發(fā)展,經(jīng)皮穿刺活檢針的臨床應用范圍不斷拓展,不僅可以獲得病理組織亞型分類還可以進行基因檢測,準確率高達90%以上。
通過穿刺活檢,對腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療起到了較重要的作用。與全自動活檢針不同,半自動活檢針可先手動推到目標位置,然后再獲取樣本,活檢過程中針尖及取樣槽的位置在超聲下清晰可見、能夠?qū)崟r準確地控制針尖,避免發(fā)生偏移、損傷周圍重要結構,提高了活檢操作的穩(wěn)定性和取樣位置的準確性;其次,半自動輕便、小巧,較大地方便了超聲醫(yī)師的單手操作。這些特性有利于年輕醫(yī)生掌握活檢技術以及該技術的基層推廣,對促進分級診療制度有重要意義。
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